Sesamoid Problemleri

Ayak birinci parmağının yere temas noktasında yerleşik iki adat küçük kemikçiklerdir. Küçük ve önemszi gibi görünmelerine rağmen çok hikmetleri vardır; yüklenme sırasında -ayakta veya yürüme esnasında- basıncın emilmesi, sürtünmenin azaltılması ve parmak altındaki tendonların korunması gibi çok önemli görevleri vardır. Tibial ve fibular sesomoid olarak iki adetdir.

Sesamoidler ile ilgili Hastalıklar

Sesamoid kırığı – "Turf Toe"
Çıkık - Sıklıkla halluks valgusda görülür
Sesamoidit -İnflamasyon veya enfeksiyon – genellikle travmatik olarak çarpmalara bağlı olarak meydana gelir.
Kireçlenme-Kondromalazi- ileri halluks valgus ve halluks rigituslarda görülür
Fleksör hallusis brevis tendiniti – aşırı kullanım veya travmatik
Osteokondritis Dissekans - Travmatik-
Tibial sesomoid parmağın altında ve merkezi yerleşimi nedeniyle parmağın hiperekstan siyonunda (yukarı kıvrılması durumunda) travma veya çarpmaya maruz kalması durumunda kırık veya yaralanmaları sık görülür. Bu duruma çim parmak "turf toe" denir.
Sesamoid Problemleri

Şikayetler

• Yürümenin basma fazında başparmak altına ağrı
• Şişlik veya ödem
• Hassasiyet
• Kırık sonrası ince (digital) sinirler sıkışırsa uyuşma gibi nöritik şikayetler eşlik edebilir.

Tedavi

Başlangıç tedavisi

• İlaç
• Dinlendirme
• Buz
• Ortezler
• Aktivite modifikasyonu

Yaklaşık olarak 1-3 ay arası sürebilir. Ağrı kronik hale gelir ve şikayetler geçmez ise cerrahi olarak semoid eksizyonu ile kırık sesemoidler çıkarılır. Kaynamayan olgularda otogen greft ile kaynama sağlanabilir. Mümkün oldugunca her iki sesamoidin eksizyonundan kaçınılmalıdır.

Doç.Dr.Tahir Mutlu DUYMUŞ  

Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı

Key Words :Sesamoid  nedir?,Sesamoid problemleri nelerdir,?,Ameliyat Şart mı?Sesamoid tedavisi nedir?Sesamoid ayak nasıl olur?