P R P Nedir?

Kişinin kendi kanından elde edilir. Vucudun kendi kendine iyileştirme yeteneklerinden yararlanmayı hedefleyen yeni bir yöntemdir. Yaralı tendonların, bağların, kasların ve eklemlerin iyileşmesini hızlandırmak için hastanın kendi trombosit konsantrasyonlarının elde edilere enjeksiyon şeklinde kullanılmasıdır. Uygulanan dokuda veya bölgede doğal büyüme ve yenileme faktörlerini artırır. Amaç hasarlı dokuda yenilenmeyi uyarmak ve hastanın kendi kendine iyileşme potansiyeli kullanmaktır.

Plazma nedir ve trombositler nelerdir?

Plazma, tam kanın sıvı (sarı renk) kısmıdır. Büyük ölçüde su ve proteinlerden oluşur. Kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve trombositlerin vücutta dolaşması için bir ortam sağlar. Trombosit (Plateletler) olarak da adlandırılan hücrelere ise kan pıhtılarına ve diğer gerekli büyüme iyileştirme işlevlerine sahip olan kan hücreleridir. Bu hücreler içinde içinde barındırdıkları granüllerin içinde yoğun miktarda büyüme ve yenileme faktörleri barındırır. Adeta deposu gibi görev görmektedirler.

Peki bu faktörler nelerdir;

• Platelet Derived Growth Factor (PDGF)

• Transforming Growth Factor (TGF)

• Platelet Factor 4

• Platelet Derived Angiogenesis Factor (PDAF)

• Vasküler Endotelial Growth Factor (VEGF)

• Epidermal Growth Factor (EGF)

• Epitelial Cell Growh Factor (ECGF)

• İnsülin-Like Growth Factor (IGF)

• Osteokalsin (Oc), Osteonectin (On), Fibrinojen (Ff), Vitronektin (Vn), Fibronectin (Fn), Trombospondin-1 (TSP-1).5,6 PDGF’ler (PDGFaa, PGGFbb ve PDGFab) doku iyileşmesinde en fazla bilinen büyüme faktörleridir. 

Bu faktörler dokulara hücrelerin çoğalması ve yenilenmesi stimüle eder yani uyarırlar. Trombosit aktivasyonu vücudun doğal iyileşme sürecinde önemli bir rol oynar. 

Nasıl Hazırlanır?

P R P kendi vucudunuzdan alınan kanın bir tüpe aktarılarak santrifüj edilmesi ile hazırlanmaktadır. Tüp içine alınan kan santrifüj cihazına yerleştirilir. Santrifüj cihazı, çok hızlı gönerek kan bileşenlerinin ayrışmasını sağlamaktadır. Yaklaşık 15 dakika sürer. Böylece trombositler diğer kan bileşenlerinden ayrılmış olur. Ayrılmış plazma etkilenen bölgeye enjeksiyon için hazır hale getirilir.

Bu işlemle konsantre trombosit içeren plazma elde edilmiş olur. Hazırlanması ve yapılması yaklaşık 30-40 dakika sürmektedir.

Böylece elde edilen yogun trombositler daha sonra doğrudan yaralı veya hastalıklı vücut dokunuza enjekte edilir.

Neden uygulanır?

İçerdiği bol miktarda trombosit hedef bölgeye enjekte edilerek iyileşmeyi ve yenilenmeyi hızlandırmak için kullanılır.

Kişinin kendi kanından elde edilmesi nedeniyle biyolojik bir tedavidir. Bu nedenle ciddi yan etkilere neden olmaması uygulanabilirliğini artırmaktadır. Bununla birlikte yapılan bilimsel araştırmalara göre, henüz yeni bir tedavi yöntemi olması nedeniyle tek başına tedavi ediciliği kesin olarak henüz kanıtlanamamıştır.

İyileşme süresi ne kadardır?

Etkili iyileşme ve doku yenilenmesi için ortalama 3 ile 6 ay arasında sonuç alınmaktadır. Bu nedenle erken dönemde veya hemen bir fark gözlenmez. Çünkü büyüme faktörlerinin aktive olarak devreye girmesi zaman almaktadır.

Kaç seansta tamamlanır?

Genellikle eklem kıkırdakları veya kronik tendinit tedavisi için 2-3 seansa ihtiyaç duyulmaktadır. Ani kas yaralanmalarında sıklıkla 1-2 seans yeterlidir. Yaş ihtiyaç duyulan seans miktarını belirleyen önemli bir faktördür. Çünkü yaşlandıkça vücuttaki sağlıklı hücre sayısı azalacağı için tedavi için daha fazla seansa ihtiyaç vardır. Seansları genellikle 2 hafta aralıklarla uygulanmakta olup kişinin ihtiyacına ve hastalığına göre 3-5 seans olacak şekilde planlanabilmektedir.

Ortopedi de en sık uygulanan hastalıklar;

• Diz eklem kireçlenmesi

• Menisküs yırtığı

• Kas ve tendon yaralanmaları

• Dirsek tenisçi dirseği

• Ayak bileği kireçlenmeleri

• Omuz kas yırtığı (Omuz rotator manşet problemleri)

• Omuz kas kıkışması

• Eklem kireçlenmeleri

• Tenisçi ve golfçü dirseği.

• Aşil, kuadriseps, patellar tendinit, Adduktor tendinit, biseps tendiniti

• Topuk dikeni

Olası yan etkileri nelerdir?

Biyoloik olması nedeniyle olası yan etkisi çok çok nadirdir. Fakat çok nadir de olsa;

• Enfeksiyon

• Sinir yaralanmaları

• Enjeksiyon bölgesinde ağrı

• Kanama

Hastaların çoğunluğu işlemden sonra günlük aktivitelere geri dönebilir.

Op.Dr.Tahir Mutlu DUYMUŞ

Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı 

Whatsapp/İletişim/Randevu: 0535 2374040